[单选题]医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

正确答案 ：C

实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

解析：医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

[单选题]如果只有1人，既进行胸外心脏按压，又需施行人工呼吸，成人最佳的比例是

正确答案 ：D

每分钟按压80次，每间隔30次行2次人工呼吸

解析：单人操作,则其比例为15:2、每分钟按压80次，每间隔30次行2次人工呼吸

[单选题]慢性左心衰竭导致

正确答案 ：E

肺褐色硬化

解析：长期的慢性左心衰竭和肺部淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，形成肺褐色硬化。故选E。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

正确答案 ：B

出血

解析：瘘管形成是肠伤寒的并发症之一，E排除。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中消化道出血最常见，故选B。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的典型体征是

正确答案 ：D

皮肤瘀点瘀斑

解析：流行性脑脊髓膜炎主要表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变，瘀斑、瘀点是本病的特征性表现。故选D。

[单选题]男，45岁，干部。有高血压病史5年，一直用“卡托普利”降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医生建议下停用“卡托普利”药物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变，查“血支原体阳性”而用“阿奇霉素”治疗过仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

正确答案 ：D

肺功能+激发试验

解析：本题属临床思维判断题，有一定难度。考查考生对支气管哮喘诊断辅助检查思维判断的能力。(1)结合本病例病史、体征、X线检查初步考虑咳嗽原因待查。(2)引起干咳的原因有：①呼吸道疾病；②胸膜疾病；③心血管疾病；④中枢性疾病。通过病史资料首先可排除胸膜和中枢性疾病，然后考虑有无心血管疾病的可能，患者虽有高血压病史，但通过降压药物治疗血压一直稳定，且无左心功能不全的表现，故首先可将C答案排除。(3)在呼吸道疾病中，根据患者有迁新居的诱因，需考虑变异性哮喘的可能，但必须与其他疾病如肺结核、非典型病原体肺炎、肺肿瘤等鉴别。胸部X线是肺结核病的重要检查方法，本病例多次检查未发现肺实质病变，同时亦无明显结核中毒症状，可以基本排除，故B、E选项可排除为首选检查。患者病史中有曾查“血支原体阳性”，虽然具体情况不是很详细，但病程中用“阿奇霉素”治疗过仍未见效，故A选项可排除为首选检查。(4)变异型哮喘可仅以咳嗽为唯一的症状，且激发试验为唯一的诊断依据，故D选项为正确答案。

[单选题]烧伤达表皮层，按分度法属于

正确答案 ：A

Ⅰ°

解析：浅Ⅱ°是真皮浅层，真皮深层是深Ⅱ°，全程以下为Ⅲ°。

[单选题]女，38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是

正确答案 ：E

剖腹探查或腹腔镜检

解析：蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症，此题考虑为蒂扭转，故应剖腹探查，以便及早诊断及治疗。 　　【该题针对“女性生殖器官肿瘤-卵巢肿瘤”知识点进行考核】

[单选题]男，36岁。反复饥饿性上腹痛4年，加重10天。既往体健。查体：体温36.4℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是

正确答案 ：E

十二指肠溃疡

解析：饥饿痛为十二指肠溃疡的特征性表现，多表现为疼痛→进食→缓解。

[单选题]妊娠期母体血容量增加的时期正确的是

正确答案 ：E

始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰

解析：血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，平均增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释。

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