正确答案: D

青霉素G

题目：肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是（）。

铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌

[单选题]女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。

肺炎球菌肺炎

[单选题]患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

[单选题]胸片多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠（）

克雷伯杆菌肺炎

[单选题]肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）

早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

解析：肺炎支原体肺炎X线片显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见，有的从肺门附近向外伸展。病变常经3～4周后自行消散。部分患者出现少量胸腔积液。故选A。

[单选题]在这些病原中，引起社区获得性肺炎的最常见病原为（）

肺炎链球菌

解析：引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎；社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。

[单选题]患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）

大叶性肺炎

解析：该患者发热3天，体温维持在39～40℃，且24小时波动范围不超过1℃，热型为稽留热，且患者有胸痛，右锁骨下可闻及支气管呼吸音，符合大叶性肺炎的临床表现，故选D。