正确答案: A

低钾血症

题目：慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）

解析：慢性肾衰竭时，肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退，随GFR下降，肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症；在后期由于肾单位大量破坏，肾小球滤过率极度减少，可出现酸中毒、高钾血症；镁排泄障碍，导致高镁血症；肾实质破坏，1，25-（OH）2D3生成不足，再加上血磷浓度升高，从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。

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[单选题]肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）

α2巨球蛋白

解析：肾病综合征时中分子量及高分子量蛋白质均可经受损的肾小球滤过膜滤过而丢失，但α2巨球蛋白分子量极大（715kD），在肾小球滤过膜损伤的情况下也不能滤过，通常尿中出现α2巨球蛋白表明泌尿道有出血现象（肾后性血尿）。

[单选题]关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是（）

为晚期肾损伤的测定指标

解析：尿微量白蛋白（mAlb）测定的临床意义包括：①是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。②可用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。③mAlb是高血压性肾损伤的早期标志。④可评估高血压的疗效。⑤可用于妊娠诱发高血压肾损伤的监测。

[单选题]反映远曲小管和集合管功能的试验（）.

浓缩稀释试验

解析：反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。

[单选题]肾小管吸收受损在尿中可检出的蛋白质，不包括（）

α2巨球蛋白

解析：小分子量（

[单选题]人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）

uricacid

[单选题]不属于非蛋白氮的物质是（）

胆酸

[单选题]患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个/HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×10⁹/L，N75%。

[单选题]患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。

[单选题]男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规示Pro（++++）、WBC2～5/HPF，RBC+/HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5.29。依据血液生化检查：BUN62.5mmol/L，Scr526.8pmol/L。