正确答案: D

溶血反应

题目：输血时最严重的并发症是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

[单选题]用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。

上臂中部周长

解析：因难以直接测定全身脂肪和肌肉，故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）。

大量多次应用氢化可的松

[单选题]下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。

应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染

解析：菌群失调综合征最常见的发生原因是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌，突出的临床表现为腹泻，排泄物呈蛋花样或海水样便。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素、更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素，同时加用抗真菌药物。但如果出现腹膜炎、疑有肠穿孔者应考虑行手术治疗，并使用抗真菌药。应用大剂量广谱抗生素控制感染与菌群失调综合征的治疗原则不符合。

[单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）。

直径>5cm

[单选题]男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。

[单选题]每克脂肪提供热量（）

9kcal

解析：肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻，如输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管等。

[单选题]X线造影剂引起的肾功能衰竭（）

肾性肾功能衰竭

解析：1.大出血性休克、脱水等，肾血流会急剧减少，进而发展成肾小管坏死。2.肾性因素，如造影剂以及四氯化碳、汞等，能使肾小球滤过降低，肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻，如输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管等。

[单选题]患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。