正确答案: A

心脏贯通伤

题目：男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小细胞肺癌最显著的临床特点是（）。

恶性程度高，转移早，预后凶险

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）。

迅速封闭胸部伤口

解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

[单选题]连枷胸是指（）。

多根多处肋骨骨折

解析：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。

[单选题]容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是（）。

胸腺瘤

解析：胸腺瘤是常见的自身免疫相关的纵隔肿瘤，常伴发重症肌无力（40%）或免疫缺陷。

[单选题]慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是（）。

心室表面

解析：慢性缩窄性心包炎常以心室表面为著，心房及大动脉根部次之。

[单选题]不能采用肺移植进行治疗的疾病是（）。

肺癌