[单选题]体内缺铁时，最早表现是（）

正确答案 ：C

储存铁减少

解析：临床缺铁分为三个阶段：①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的鉴别点是（）

正确答案 ：E

RDW

解析：珠蛋白生成障碍性贫血RDW正常、MCV减低、MCH减低、MCHC减低；缺铁性贫血RDW升高、MCV减低、MCH减低、MCHC减低。

[单选题]影响铁吸收的因素不包括（）

正确答案 ：B

胃肠道分泌的内因子

[单选题]下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法（）

正确答案 ：

[单选题]细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12％，此结果符合（）

正确答案 ：B

缺铁性贫血

解析：骨髓象：增生明显活跃。粒红比值减低。红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小，边缘不规整，胞核小而致密，胞质量少，因血红蛋白合成不足而着色偏碱。骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞小于15％。

[单选题]关于转铁蛋白受体，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：E

不需要用标准曲线，即可得出结果

解析：转铁蛋白受体测定的参考值：以不同浓度标准品的吸光度值绘制标准曲线，通过标准曲线查出未知标本的转铁蛋白受体水平。各实验室应根据试剂说明书上的参考值进行判断。

[单选题]铁染色时，幼红细胞浆内的蓝色颗粒在6个以上，且呈环核分布，称为（）

正确答案 ：

解析：铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗；如幼红细胞铁颗粒在6个以上（正常少于4个），围绕并靠近核排列成环状或半环（绕核1／2以上，如衣领状），称此为环形铁粒幼细胞。此种细胞常占幼红细胞15％以上，为铁粒幼细胞贫血特征和重要诊断依据。在成熟红细胞中也常见铁粒（铁粒红细胞）。

[单选题]女性贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。转铁蛋白饱和度12％。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血因体内缺铁使得血红蛋白生成障碍，红细胞大小不等，中央淡染区扩大。转铁蛋白饱和度

[单选题]女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。

正确答案 ：

[单选题]女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。

正确答案 ：

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