[单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）

正确答案 ：E

肾小球滤过膜通透性增强

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

[单选题]患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是（）

正确答案 ：C

肌酐清除率

解析：慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。

[单选题]如果患者血清BUN11.6mmol/L，Cr225μmol/L，提示患者肾功能处于（）

正确答案 ：B

氮质血症期

解析：肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期（血肌酐和尿素轻微升高）；氮质血症期（血肌酐>170μmol/L，尿素氮>7.0mmol/L）；肾功能衰竭期（血肌酐>442μmol/L，尿素氮17.9～21.4mmol/L）；尿毒症期（肌酐>1800μmol/L，尿素氮>21.4mmol/L）。

[单选题]正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）

正确答案 ：D

肌酐

解析：肌酸在肾近曲小管几乎全部重吸收；尿素、尿酸部分重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿液排出。

[单选题]选择性蛋白尿主要用于检查（）

正确答案 ：D

肾小球病变程度

解析：选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。

[单选题]原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

正确答案 ：A

IgG

解析：原发性肾病综合征时，血浆中相对分子量较小的IgG含量下降，而分子量较大的IgM相对增高。

[单选题]痛风的主要实验室诊断指标是（）

正确答案 ：B

尿酸

解析：尿酸是嘌呤代谢的产物，主要用作痛风的诊断指标。

[单选题]以下是尿微量白蛋白检测的临床意义，哪项除外（）

正确答案 ：

解析：尿微量白蛋白检测的临床意义包括：糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，高血压性肾损伤的早期标志，妊娠诱发高血压肾损伤的监测指标，用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。

[单选题]尿中的钾离子主要是由肾脏的哪个部分分泌的（）

正确答案 ：C

远曲小管、集合管

解析：尿中的钾离子主要是由肾脏的远曲小管、集合管分泌。

[单选题]患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。

正确答案 ：

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