[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）

正确答案 ：A

原发性肺脓肿

解析：醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。

[单选题]不是肺脓肿手术指征的是（）

正确答案 ：A

急性肺脓肿

解析：肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。

[单选题]卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）

正确答案 ：C

10～19mm，1周后留有色素

解析：结核菌素试验选择PPD0.1ml于左或右前臂内侧行皮内注射，在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48～72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽

[单选题]男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

干酪性肺炎

解析：患者有结核中毒症状、左上肺体征，且PPD试验1结素单位强阳性，X线为大片状渗出性改变，考虑为干酪性肺炎。

[单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（）

正确答案 ：A

T细胞

解析：结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。T细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。

[单选题]反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）

正确答案 ：B

支气管激发试验

解析：气道反应性是指气道对各种化学、物理或药物刺激的收缩反应。气道高反应性（AHR）是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物出现过度的气道收缩反应。气道高反应性是哮喘的重要特征之一。支气管激发试验反应支气管哮喘患者气道反应性。

[单选题]用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：（）

正确答案 ：C

胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维素条状阴影

[单选题]诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：（）

正确答案 ：E

X线胸片

[多选题]肺脓肿的诊断依据是：（）

正确答案 ：ABCD

突然起病，畏寒、高热

咳嗽、咳大量脓痰或咯血

白细胞计数和中性粒细胞显著增高

X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面

[多选题]典型肺脓肿的临床表现是：（）

正确答案 ：ABCD

急性起病

畏寒高热

胸痛咳嗽

咳大量脓臭痰

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