正确答案: A

细菌性肝脓肿

题目:某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()

解析:有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内有液性暗区,肝内胆管无明显的扩张,故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为()
  • Ⅱ/乙


  • [单选题]女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()
  • 亚急性非化脓性甲状腺炎

  • 解析:亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起,血液中T3、T4升高,而放射性碘的摄取量显著降低,这种分离现象是由于释放了胶体,也释放出了甲状腺激素,但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起。

  • [单选题]女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。

  • [单选题]女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品()。
  • 洗涤红细胞

  • 解析:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

  • [单选题]下述哪个不属癌前病变()。
  • 胆囊胆固醇息肉

  • 解析:胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积,常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现,目前不认为具有恶变倾向。

  • [单选题]下列哪项不是肠内营养的适应证()

  • [单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项()
  • 通畅的微循环

  • 解析:循环血量与血容量、心排出量、周围血管张力有关。

  • [单选题]对放疗高度敏感的肿瘤是()
  • 精原细胞癌


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