[单选题]患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol／L，应立即进行的治疗是（）。

正确答案 ：C

胰岛素治疗

解析：脑卒中血糖增高常见，可能是原有糖尿病的表现或应激反应。当血糖超过11.1mmol／L时应立即应用胰岛素进行治疗，使血糖控制在8.3mmol／L以下。发病已经2天，不考虑溶栓治疗。选择答案为C。

[单选题]女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

帕金森病

解析：帕金森病的诊断：根据隐袭起病、逐渐进展的特点，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。选择B。

[单选题]患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。

正确答案 ：

[单选题]能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是（）。

正确答案 ：B

内囊

[单选题]脑栓塞中最常见的受累血管是（）。

正确答案 ：B

大脑中动脉

解析：从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

[单选题]脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗（）。

正确答案 ：C

收缩压≥180mmHg，或舒张压≥105mmHg

解析：脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应，通常可不用降压药。收缩压180～230mmHg，或舒张压105～140mmHg，宜口服降压药治疗，使血压维持在略高于发病前水平；收缩压180mmHg以内，或舒张压105mmHg以内，可观察而不用降压药。

[单选题]蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。

正确答案 ：E

颅内感染

解析：再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症，在临床非常常见，要求考生掌握，而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病，而非并发症，因此正确的答案是E。

[单选题]下列哪项不符合痫性发作（）。

正确答案 ：C

全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

[单选题]帕金森病的治疗最基本最有效的药物为（）。

正确答案 ：E

复方左旋多巴

解析：帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失。黑质一纹状体多巴胺能通路变性。纹状体多巴胺递质浓度显著降低。复方左旋多巴至今仍是治疗本病的最基本最有效的药物，对震颤强直，运动迟缓等均有较好疗效。

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