[单选题]双水平正压通气模式以下参数常用参考值,不正确的是()
正确答案 :C
EPAP均为3~5cmH2O
解析:EPAP一般设定为3~5cmH2O;但患者为Ⅰ型呼吸衰竭时,EPAP应调高至4~12cmH2O。
[单选题]幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是()
正确答案 :B
0.39~0.98kPa(40~100mmH2O)
解析:幼儿正常颅内压力为40~100mmH。这个测量值是以患儿在侧卧位时腰穿测量而得来的。
[单选题]最简便而快捷诊断输血中出现细菌污染反应的方法为()
正确答案 :A
所输血做直接革兰染色涂片
解析:革兰染色涂片最快捷能确定是否存在细菌感染。
[单选题]右心膈角区出现团块状阴影,应首先考虑哪一种疾病()
正确答案 :D
心包囊肿
解析:右心膈角区出现团块状阴影,以心包囊肿可能性大,此区域为心包囊肿典型好发部位。
[单选题]患者女性,25岁,因反复上腹胀、呕吐2年,再发3天入院。查体:生命体征平稳,全身轻度贫血貌,中度营养不良,可见胃型,胃区振水音阳性,肠鸣音可。胃镜下见幽门炎性水肿。既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。对于该患者处理哪一项最佳()
正确答案 :D
胃肠减压、制酸,保护胃黏膜,减轻幽门炎性水肿,纠正水、电解质酸碱平衡
解析:根据患者临床表现、既往病史和胃镜所见,患者临床诊断胃幽门炎性梗阻可能,处理应行胃肠减压、制酸,保护胃黏膜,减轻幽门炎性水肿,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱为主,故答案为D。
[单选题]患者男性,48岁,2型糖尿病多年,近日上腹胀伴反复呕吐、嗳气入院。肠鸣音正常,肛门排便排气正常,胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟,蠕动缓慢,胃排空试验提示胃排空延迟。应行何种营养支持途径为宜()
正确答案 :D
胃镜辅助下鼻空肠管置入肠内营养
解析:患者临床诊断考虑糖尿病胃瘫,胃动力和排空障碍,但患者小肠和结肠功能正常,应选择生理途径肠内营养为宜,同时避免经胃肠内营养支持,考虑经鼻空肠管肠内营养,对于胃动力减弱者应选择胃镜辅助下鼻空肠管置入,故答案为D。
[单选题]患者男性,77岁,发热、咳嗽、咳白黏痰3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸22/分钟,脉搏98/分钟,血压112/66mmHg,神志清楚,右下肺闻及湿性啰音。血象:白细胞13.5×10/L,中性粒细胞0.83,胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断右下肺炎,拟用抗生素治疗,用药前查()
正确答案 :B
留痰培养或咽拭子培养
解析:患者肺炎诊断已明确,抗生素治疗前宜留取微生物标本,留痰培养或咽拭子培养简单易行可靠。
[单选题]患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。
正确答案 :
[单选题]患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。
正确答案 :
[单选题]患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。
正确答案 :
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