正确答案: A
社交焦虑症
题目:女,28岁。近1年来不愿去人多的地方,不愿与陌生人交往,担心别人议论,但一直坚持上班,与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是()
解析:社交焦虑障碍的患者害怕社交场合是因为会导致焦虑发作,精神分裂症患者回避社交是害怕被人议论、迫害,或者表现为社会性退缩,无任何社交动机,也无期待和现实的焦虑。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]在神经症性障碍的诊断中,应该最先排除的疾病是()
器质性精神障碍
解析:出现任何症状,包括精神症状应该首先去寻找器质性基础。
[单选题]下列哪项不是癔症分离障碍的临床表现()
无明显的自我意识障碍
解析:癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍,这类患者自我意识障碍常很突出,有些症状具有发作性,发作过后,意识迅速恢复正常。
[单选题]患者男,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张100元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
[单选题]患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
[多选题]某女,62岁,退休人员。半年前,患者外出旅游时发生车祸,同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安,害怕坐车,短途坚持步行,路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安,胸闷心慌,夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘,大口呼吸,甚至有濒死感,抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关,也明知自己无紧张担心的必要,但无法控制。