[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是（）

正确答案 ：D

终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

[单选题]COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）

正确答案 ：B

流感嗜血杆菌

解析：COPD致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性杆菌感染为主。

[单选题]COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

正确答案 ：C

咳脓性痰且痰量增加

解析：COPD的主要临床表现是（咳）嗽、咳（痰）伴（喘）息，咳白色泡沫痰或黏液痰，急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重，痰量增加。

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