[单选题]患者男性,67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是()。
正确答案 :D
利尿剂
[单选题]患者,男性,55岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体:BP70/50mmHg,R92次/分,双下肢轻度水肿,最该调整的药物是()。
正确答案 :A
ACEI
[单选题]患者,男性,65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
正确答案 :D
左心衰竭
[单选题]患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
正确答案 :
[单选题]女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。
正确答案 :
[单选题]下面哪一项不是高血压转诊的指标()
正确答案 :C
一过性高血压
解析:急、重症高血压(高血压危象或高血压脑病)、急进型高血压、高血压原因不明,如不能除外继发性高血压存在者,高血压出现严重并发症或并发症者均为转诊指征。
[单选题]下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点()。
正确答案 :C
P波与QRS波群常有关
解析:室速的常见频率为130~180次/分,发作时多数人心室激动不能传至心房,故心房仍由窦性节律控制,心房频率低于心室频率,房室激动处于分离状态,P波与QRS波之间多没有固定的关系。
[单选题]关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是()。
正确答案 :D
二尖瓣后叶"城垛样"改变
[单选题]二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病()。
正确答案 :E
以上都是
解析:肥厚性心肌病二尖瓣叶SAM、风湿心瓣膜病变、冠心病乳头肌功能不全、先天性二尖瓣叶畸形等都可造成二尖瓣关闭不全。
[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()。
正确答案 :E
肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张
解析:肝大、水肿、腹腔积液、黄疸在右心衰竭(特别是晚期)和肝硬化患者均可出现,但颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是体静脉系统淤血的主要体征,在右心衰竭时出现,而肝硬化属于门脉系统,一般不影响体循环,不出现该体征。
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