[单选题]下述术式中,哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗?()
正确答案 :D
上腔静脉-右上肺静脉吻合
解析:姑息手术目的是改善肺动脉供血。
[单选题]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
正确答案 :C
自发性气胸
解析:自发性气胸可突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。
[单选题]女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好?()
正确答案 :E
纤维支气管镜检查
解析:中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。
[单选题]男性,11岁,发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
正确答案 :D
胸腔穿刺抽脓
解析:急性脓胸充分引流促进肺复张,消灭脓腔是治疗要点。
[单选题]男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。
正确答案 :
解析:大约50%的细菌性心内膜炎患者有风湿性心脏病,尤以二尖瓣关闭不全多见。患者发热持续超过几天、抗感染治疗无效、新出现了杂音、脉压大和贫血,应该考虑感染性心内膜炎的诊断,并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状出现于诊断前6周内的心内膜炎都是急性感染性心内膜炎。
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