[单选题]颞骨恶性肿瘤采用最多的治疗方式是()
正确答案 :B
乳突凿开术
解析:单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等,而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式,其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌,有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术,同时要配合术前或术后放疗。
[单选题]有幽门梗阻的晚期胃癌应行()
正确答案 :B
胃空肠吻合术
解析:该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择,如果已出现广泛转移,则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织,则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部,可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状,可行胃空肠吻合术。
[单选题]Ta的表浅膀胱肿瘤应选择的术式是()
正确答案 :A
经尿道膀胱肿瘤切除术
[单选题]膀胱侧壁、顶部、底部单个局限的浸润性肿瘤应选择的术式是()
正确答案 :B
膀胱部分切除术
[单选题]软骨肉瘤的主要治疗方式为()
正确答案 :B
手术
解析:联合化疗在恶性骨肿瘤综合治疗中的地位目前已得到广泛的公认。骨肉瘤和尤因肉瘤治疗原则相似。术前进行新辅助化疗,目的是提高全身控制率和保存肢体,使手术容易进行。术后标本进行病理组织学观察,根据化疗后组织坏死程度分为四级:Ⅰ级,几乎没有肿瘤坏死;Ⅱ级,肿瘤坏死率<90%;Ⅲ级,肿瘤坏死率>90%;Ⅳ级,肿瘤全部坏死,未见活的肿瘤细胞。参考坏死程度选择术后化疗方案,Ⅰ、Ⅱ级沿用术前化疗方案,Ⅲ、Ⅳ级更改方案。术前化疗周期数2~6个,术后2~4周期。软骨肉瘤对化疗不敏感,治疗以手术治疗为主,切缘阳性者还要考虑术后放疗。
[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。
正确答案 :D
肝门淋巴结
解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
[单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是()。
正确答案 :C
乳突凿开术
解析:乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是()。
正确答案 :E
纵隔淋巴结
解析:恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。
[单选题]左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()。
正确答案 :D
胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
解析:左半结肠癌多伴有急性肠梗阻,属于急诊手术适应证,应及早插胃管,进行胃肠减压,纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。
[单选题]骨转移癌进行手术的目的主要是()。
正确答案 :D
固定病理骨折和解除脊髓压迫
解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状,提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。
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