[单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。
正确答案 :D
低钙血症
解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。
[单选题]输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是()。
正确答案 :D
血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
解析:正常情况下血浆呈橙黄色,血细胞层下沉,要求考生识别血液静置后的正常状态。
[单选题]男性,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,面色潮红,神志不清,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是()。
正确答案 :E
立即停止输血,暂时终止手术,静注糖皮质激素
解析:考虑过敏反应时,应该立即停止输血,作抗过敏处理,如肌注盐酸异丙嗪(非那根)或静注地塞米松。
[单选题]发生溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
正确答案 :D
血浆结合珠蛋白
解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解,这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。
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