• [单选题]多巴胺作用不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 多巴胺只用于升高血压

  • 解析:小剂量主要兴奋多巴胺受体,中等剂量主要起β、β受体激动作用,大剂量使用时α受体激动效应占主要地位。可作为感染性休克治疗的一线血管活性药物。多巴胺可用于升高血压,并具有加快心率和强心的作用。

  • [单选题]下列哪种疾病不是慢性呼吸功能衰竭的病因()
  • 正确答案 :D
  • 重症脓毒症

  • 解析:严重感染所致的重症脓毒症是急性呼吸衰竭的常见诱因,但不是慢性呼吸功能衰竭直接病因。

  • [单选题]可诱发急性呼吸窘迫综合征的危险因素是()
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:诱发ARDS的因素包括:严重感染、大量输血、DIC、误吸、重症胰腺炎、肺挫伤、淹溺、吸入有毒气体等。

  • [单选题]下列哪项检查不能反映远端肾小管功能()
  • 正确答案 :D
  • 尿β2微球蛋白测定

  • 解析:远端肾小管的主要功能是尿液浓缩,A、B、C、E均与肾小管浓缩功能有关,故其可以反映远端肾小管功能;而β2微球蛋白在尿中增多,表明肾小管近端重吸收功能受损。故选择D。

  • [单选题]肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其原因包括()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其根本机制为内毒素产生增加和灭活下降,原因包括:肠道内毒素产生和吸收增加、门体分流、腹腔淋巴系统.胸导管致内毒素直接进入体循环;肝枯否细胞吞噬功能抑制,使内毒素灭活减少,故答案为E。

  • [单选题]肝功能复杂,其主要功能包括()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:肝功能复杂,主要功能包括合成、分泌、排泄、解毒,且参与物质代谢,故答案为E。

  • [单选题]对于肝功能评价,下列哪项错误()
  • 正确答案 :C
  • 肝功能衰竭时,血清ALT必然升高明显

  • 解析:目前临床上对肝功能评价包括:反映肝细胞损伤功能试验(血清ALT和AST检测);反映肝排泌功能(胆红素代谢试验);反映肝合成功能(血清蛋白和凝血酶原时间)和反映肝细胞间质变化试验。ALT和AST提示肝细胞受损,但非真正肝功能体现,而肝坏死严重时,血清ALT常升高不明显,表现为高胆红素血症,出现胆酶分离现象,故答案为C。

  • [单选题]体内启动外源性凝血途径的物质是()
  • 正确答案 :A
  • 因子Ⅲ

  • 解析:外源性凝血是由因子Ⅲ启动的,在组织损伤、血管破裂的情况下,由组织因子(Ⅲ因子)与血浆中的因子Ⅶ、Ca2+形成因子Ⅶ复合物,该复合物再激活因子Ⅹ为Ⅹa,之后的凝血过程与内源性凝血相同。

  • [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于()
  • 正确答案 :B
  • 血友病

  • 解析:凝血酶原时间反映的是外源性途径凝血障碍;血友病为内源性途径凝血障碍,故PT正常。

  • [单选题]低渗尿()
  • 正确答案 :E
  • 尿比重降低,最高只能达到1.020

  • 解析:1.尿比重降低,最高只能达到1.020为低渗尿。2.尿比重固定在1.010左右为等渗尿。3.24小时尿量超过2500ml为多尿。4.24小时尿量少于400ml为少尿。5.24小时尿量少于100ml为无尿。

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