正确答案: E

重症肌无力

题目：反拗性危象是下列哪种疾病的表现（）.

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[单选题]一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（）.

正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环

[单选题]低钾型周期性麻痹治疗最佳补钾方法是（）.

口服

[单选题]自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）.

颅内动脉瘤

[单选题]下列关于坐骨神经损伤的说法中，正确的是（）.

腓总神经绕行腓骨颈处最易受损

解析：胫神经主要功能为屈膝、足跖屈、内翻及足趾跖屈等。胫神经损伤后，足、足趾跖屈不能，屈膝及足内收受限，跟腱反射减弱或消失。急性期可用皮质类固醇、神经营养药、B族维生素、神经生长因子等，也可采用针灸、理疗及药物离子透入等。腓总神经于大腿下1／3处由坐骨神经分出，在绕行腓骨颈处最易受损。腓总神经麻痹表现为足、足趾背屈不能，足下垂，走路呈跨阈步态，小腿前外侧及足背部感觉障碍。

[单选题]患者女，36岁。1个月前低热1周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时肌肉疼痛，有自发性疼痛。专科查体：上、下肢近端肌力3级，远端肌力5级，感觉无障碍；肌肉压痛、腱反射（+++），病理反射未引出。最可靠的诊断内容是（）.

血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高

解析：患者首发症状为四肢近端无力，伴有肌肉痛，眼外肌未受侵犯，无感觉障碍，无腱反射减低，考虑多发性肌炎可能性大。血清酶的增加常反映肌肉的破坏程度：CK（急性期血清肌酸磷酸激酶，CPK）增高，比其他血清酶（如ALD、LDH、GOT）活力的测定更为敏感，但增高程度与肌无力程度不平行；亚急性期及慢性期GOT改变比CPK敏感。血清肌红蛋白明显增高，且与疾病严重程度一致。血沉可轻度升高，若超过60mm／h应考虑并发结缔组织病可能。活动期肌电图最常见运动单元电位平均时限缩短和大量纤颤电位。肌活检主要病理表现为肌肉的变性、坏死和炎细胞浸润，肌纤维肿胀，间质水肿，血管周围有淋巴细胞和浆细胞等浸润，晚期慢性病灶处的肌纤维可完全被结缔组织取代。

[单选题]患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120／70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。

[单选题]王某，男，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，左侧明显，伴肢体麻木，1周后出现尿潴留、大便干。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧巴氏征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg／dl，糖3.6mmol／L，氯化物123mmol／L。

[单选题]患者男，60岁，既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）.

脑出血，右侧壳核出血