[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外()
正确答案 :B
具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
解析:血管内导管相关感染的诊断分为确诊、临床诊断及拟诊3个级别。以上选项除B外均为血管内导管相关感染的确诊标准,B为拟诊标准。
[单选题]女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查体:右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()
正确答案 :D
右膈下脓肿
解析:结合阑尾穿孔病史,出现发热、寒战及白细胞升高,考虑阑尾穿孔后形成腹腔脓肿可能性大,因患者表现为右上腹疼痛及右侧少量胸腔积液,提示感染部位可能位于右膈下。故选择D。
[单选题]脑脊液中螺旋体抗体阳性()
正确答案 :E
螺旋体感染
解析:5.中枢神经系统病毒性感染的脑脊液特点:①淋巴细胞或者单核细胞增高;②蛋白质高于正常,多低于1.5g/L;③糖和氯化物均正常;细菌感染的脑脊液特点:外观浑浊,白细胞增多,蛋白含量增多,糖及氯化物含量降低。结核性脑膜炎的脑脊液特点:外观呈毛玻璃样,淋巴细胞增高,蛋白质中度增高,糖及氯化物减少;螺旋体感染于脑脊液中发现螺旋体抗体阳性,脑脊液中嗜酸性粒细胞增多,多见于寄生虫感染。
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