正确答案:

题目：某患者，男性，20岁，突然出现高热，类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀，检查可见淋巴结肿大，中度肝、脾肿大，胸骨下段轻度压痛，WBC20×10⁹／L，骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30％。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，20岁，头昏、乏力8个月，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3.2×1012／L，红细胞渗透脆性试验减低，家中其母有贫血，根据上述情况，以下哪项检查最为重要（）

血红蛋白电泳

[单选题]多发性骨髓瘤其瘤细胞起源于（）

B淋巴细胞

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）

A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透性脆性试验

[单选题]一位病人输血40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示（）

A.溶血性输血反应B.发热性反应C.血液污染D.变态反应E.枸橼酸盐的毒性

[多选题]血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于（）

A.牙龈B.鼻C.皮肤D.肢E.胃

[多选题]原发性血小板增多症病人可见到（）

出血时间延长

凝血酶原消耗试验异常

血块回缩异常

PF活性异常

解析：原发性血小板增多症病人的血小板数增高，而其功能有缺陷，所以出血时间延长，凝血酶原消耗试验异常、血块回缩异常和血小板因子3（PF-3）异常。而原发性血小板增多症病人的凝血因子正常，所以不会见到凝血时间延长。

[单选题]女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol／L，铁蛋白400μg／L。总铁结合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs试验。

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

[单选题]女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12×10⁹／L，血红蛋白178g／L，红细胞5.96×10⁹／L，血小板422×10⁹／L，核型Ph染色阴性。