[单选题]代谢性酸中毒（）

正确答案 ：A

pH下降，HCO-3下降

解析：pH、HCO-3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的三大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO-3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。

[单选题]代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的（）

正确答案 ：C

按照缺乏的量，一次补足HCO-3离子

解析：代谢性酸中毒碱剂的应用原则是边纠正，边观察，逐步纠正酸中毒。一般是首先应用计算出的碱剂的半量，然后依据血气分析的结果再决定下一步的输入量。如果一次输入大量的碱剂，有可能造成代谢性碱中毒。

[单选题]关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：A

主要发生于呼吸道梗阻

解析：代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，主要是由体内HCO-3减少引起。其原因有：①碱性物质丢失过多（如腹泻、胆瘘、肠瘘、胰瘘等）；②组织缺氧或循环衰竭（如感染、休克等），产生大量丙酮酸和乳酸；③酮体增多、饥饿性酮中毒、糖尿病酮症等；④肾功能不全，肾小管吸收HCO-3障碍；⑤应用大量含Cl-药物（如氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸）。

[单选题]下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）

正确答案 ：D

BE负值增大

[单选题]下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施（）。

正确答案 ：D

静脉滴注盐酸改善碱中毒

解析：呼吸性碱中毒主要是由于通气过度引起的，治疗的措施主要应减少二氧化碳的排出，比如调整呼吸机的频率和潮气量，必要时可用药物阻断其自主呼吸。但如果输入盐酸，无助于呼吸功能障碍的改善，相反有导致混合型酸碱平衡紊乱的可能。

[单选题]等渗性缺水的主要病理基础是（）。

正确答案 ：E

细胞外液量骤减

解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

[单选题]碱中毒时，应先考虑补充（）。

正确答案 ：B

钾盐

[单选题]细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采用哪种液体治疗（）。

正确答案 ：C

5%葡萄糖液

[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）

正确答案 ：A

失水多于失钠，细胞外液渗透压升高

[单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是（）

正确答案 ：D

心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长

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