• [单选题]三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为()
  • 正确答案 :C
  • 胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉

  • 解析:三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息,多数是因为胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉,因此C是正确答案。食管气囊充气过量易导致压迫气道造成呼吸困难,A错。牵引过度易造成出血,B错。喉头水肿不会造成窒息,D错。血液反流进入气管易造成窒息,但是在压迫过程中不会出现,E错。解题关键:熟悉三腔二囊管压迫止血的意事项。【考点】:三腔二囊管压迫止血过程中发生窒息的原因

  • [单选题]患者女,42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是()
  • 正确答案 :C
  • 调节饮食并餐后平卧20~30分钟

  • 解析:根据患者临床表现,可能发生早期倾倒综合征,对于该种症状,一般平卧半小时左右可自行缓解,因此C是正确答案。患者没有肠梗阻暂时不需要禁食、胃肠减压,或是流质饮食,A、B、D错。未明原因时不予镇静治疗,E错。解题关键:根据症状明确是早期倾倒综合征,再针对性的进行对症处理。【考点】:毕Ⅱ式胃大部切除术的护理要点

  • [单选题]患者女,60岁。胃癌,血压150/90mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是()
  • 正确答案 :D
  • 血压降至正常

  • 解析:术前要常规检查血生化、肝功等指标,患者中度贫血,消瘦,首先要纠正贫血,改善营养状态,加强患者对手术的耐受,因此A、B、C、E项做法对,但是不符题意。病人血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。血压过高者,术前应用合适的降压药物,使血压稳定在一定水平,但不要求降至正常水平。故D是正确答案。解题关键:患者血压属于临界值,术前不是必须要将血压降至正常。【考点】:胃癌术前准备内容

  • [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现()
  • 正确答案 :B
  • 呕血、黑便


  • [单选题]女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了()
  • 正确答案 :C
  • 倾倒综合征


  • [单选题]患者男,45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
  • 正确答案 :

  • [单选题]胃溃疡多发于()
  • 正确答案 :
  • 解析:胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧,特别是幽门部,故第1题选C;溃疡病急性穿孔多位于幽门附近,胃和十二指肠前壁,故第2题选D;溃疡病大出血多位于胃小弯或十二指肠后壁,故第3题选A;胃癌好发部位依次为胃窦,胃角,胃体和贲门,故第4题选E。解题关键:记忆消化性溃疡及并发症的好发部位:胃溃疡--胃小弯、幽门部;出血--胃小弯、十二指肠后壁;穿孔--胃小弯、十二指肠前壁;胃癌--胃窦部。

  • [单选题]季先生,因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,人院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()
  • 正确答案 :E
  • 胃管内吸出大量血液

  • 解析:胃、十二指肠溃疡术后吻合口出血:一般术后24 小时内,自胃管可吸出少量暗红色或咖啡色胃液,量约100~300ml ,若术后从胃管内持续流出大量鲜血,甚至呕血或便血,应考虑吻合口出血。先行非手术治疗,禁食、止血药物、输血等,若无效,需再次手术止血。

  • [单选题]叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()
  • 正确答案 :D
  • 肛门排气


  • [单选题]男性,60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关,除外()
  • 正确答案 :C
  • 营养知识缺乏


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