正确答案: D

立即行剖宫产术

题目：25岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S，胎心168次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（）

解析：本患者宫口亦未开全，胎心率>160bpm。因宫缩弱，考虑无法尽快经阴道分娩，应该立即采取剖宫产终止妊娠。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]过期流产致严重出血的原因不包括（）

绒毛膜促性腺激素缺乏

[单选题]下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）

叶酸、氨基酸缺乏

[单选题]31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）

抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

[单选题]女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）

纠正休克同时手术

解析：异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。患者有腹腔内出血、出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。

[单选题]关于过期妊娠以下不正确的选项是（）

新生儿肺透明膜病发生率增高

解析：新生儿肺透明膜病常发生于早产儿，过期妊娠者新生儿窒息、胎粪吸入综合征发生率增高。

[单选题]32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是（）

密切监测胎儿情况，无需特殊处理

解析：本例患者出现先兆早产症状，但由于已超过34周，应顺其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况。

[单选题]单绒毛膜单羊膜囊双胎孕期最容易发生（）

脐带缠绕

解析：单羊膜囊双胎多在孕早期就出现脐带缠绕、打结，风险极高。

[多选题]羊水过多，穿刺放羊水恰当的是（）

1次放液总量不超过1500ml

放出的羊水计算卵磷脂／鞘磷脂比值，以了解胎儿情况

放羊水的同时应定时测血压、脉搏

从腹壁固定胎儿为纵产式

[单选题]22岁，G1P0，孕32周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白70g/L，血细胞比容28%。最能协助诊断的病史、体检为哪一项（）

贫血貌与外出血不相符