正确答案:

题目:患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加,伴发热,最高体温37.6℃。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,下列哪一项是错误的()
  • E.有副胰管存在


  • [单选题]女性患者,50岁。有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,最佳的选择为()。
  • 塞来昔布

  • 解析:非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、苯巴比妥十非那西丁+咖啡因+氨基比林及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而西乐葆属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。

  • [单选题]男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为()。
  • 胃十二指肠溃疡穿孔

  • 解析:急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

  • [单选题]患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。

  • [单选题]男性,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。

  • [单选题]慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。

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