正确答案:
题目:患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。
[多选题]患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。
[多选题]患者男,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部,并转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×21cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。
[多选题]女性,35岁,已婚,孕4产1,因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,现月经3~5天/2~6个月,LMP:2010-02-27。
[多选题]患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低