[单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括()。
正确答案 :E
急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者
解析:这是一道考查泪器手术的术式选择的题目,重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证,急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术,故选择E。
[单选题]可考虑择期取出的眼球内异物是()。
正确答案 :C
玻璃
解析:眼球内异物是一种严重的眼外伤,其对眼部的损伤除了机械性、炎症、感染,还包括异物所引起的化学性及毒性损害。临床上常见的异物主要包括金属与非金属异物,而金属异物按化学性质分为性质活泼与惰性金属异物,非金属异物又可分为毒性及非毒性两类。本选项中A、D属于化学性质活泼的金属异物,存留在眼内会产生金属沉着症而损害眼组织,B、E属于有毒的非金属异物,所以这些异物在眼内都需要及时取出。而玻璃则是一种性质稳定、无毒性的异物,因此在一期取出困难时,可以考虑择期取出。
[单选题]眼内容剜出术适应证不包括()。
正确答案 :B
明显萎缩的眼球
解析:这是要求掌握的眼内容剜出术的适应证和禁忌证。B是禁忌证。
[单选题]患者,男,32岁,右眼碱烧伤后3个月,睑球角膜粘连,应选用的角膜移植方法为()。
正确答案 :C
成形性角膜移植
解析:这是一道角膜移植分类的题目,应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围,本题干可知患者有化学伤病史,且存在睑球角膜粘连,应选择成形性角膜移植,故选C。
[单选题]患者,女,75岁,左眼视力光感,定位准,晶状体混浊,核呈褐色,应选用的术式为()。
正确答案 :B
白内障囊外摘除术
解析:这是一道考查白内障手术术式选择的题目,应熟练掌握白内障分级及各级处理原则,本题干可知患者为Ⅴ级白内障,核很硬,应行囊外摘除术,故选B。
[单选题]患者,女性,5岁,家长发现其眼位不正1年。查体:VOU:0.5,双眼检查诊断为调节性内斜视12°,双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查,结果显示双眼远视1.75D,散光1.00D。此时应采取的治疗方案是()。
正确答案 :C
先配镜治疗,看矫正效果再决定下一步治疗方案
解析:该题为斜视手术适应证的选择问题,幼儿调节性内斜视在儿童中十分常见,其治疗方案一般为先充分矫正其屈光不正,待屈光不正矫正后看矫正效果再决定是否需要手术。如果先进行手术再矫正,其必然干扰手术效果,如果拖延屈光不正矫正时机,有可能造成患儿弱视。因此该题答案为C。
[单选题]患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。
正确答案 :
[单选题]急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2()。
正确答案 :B
小梁切除术
解析:这是一道考查青光眼手术方式选择的题目,应熟练掌握各种青光眼手术的适应证,急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连小于1/2,一般认为前房角尚可代偿性排出房水,可行周边虹膜切除术;急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2,前房角无法代偿性排出房水需行小梁切除术。急性闭角型青光眼绝对期无法挽回视力,手术仅为减轻疼痛故行睫状体冷凝术,小于3岁儿童先天性青光眼选择小梁切开术。
[单选题]孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔,视网膜活动度好,一般选择()。
正确答案 :A
局部硅压术
解析:视网膜脱离手术是眼科最复杂的手术,其手术适应证的选择历来存在争议,但总的原则是最小损伤化原则,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1~2个象限,萎缩性裂孔较小无明显牵引者,一般只选择局部硅压术,术后患者视觉功能一般恢复良好。对于年轻患者,裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康,视网膜下和表面均有增殖发生,严重程度不超过PVRC1者,一般选择环扎联合硅压术。青年患者周边部玻璃体切除困难,视网膜下增殖取出并发症较多,因此如无严重增生性玻璃体视网膜病变(PVRC2以上),一般采取巩膜扣带术。随着Gass对特发性黄斑裂孔发病机制的阐述,玻璃体切割术联合内界膜剥除术是目前眼科治疗IMH的主流术式,其术后裂孔闭合率高,视觉功能恢复好。
[单选题]具备减少像差功能的人工晶状体是()。
正确答案 :A
非球面人工晶状体
解析:尽管目前有一些新型功能的人工晶状体面世,但是必须掌握它们的适应证和禁忌证。有黄斑疾病的患者,如果植入多焦人工晶状体,会影响患者的视觉质量,并且影响医师观察和治疗眼底病变。非球面人工晶状体是根据人眼随着年龄增长,出现像差,从而引起视觉质量降低而设计的,植入后可以减少像差,提高视觉质量,因此,适合夜间开车等患者。
查看原题 查看所有试题