正确答案: E

酚妥拉明

题目：顽固性心力衰竭可选用的药物是（）

解析：在心力衰竭时，因心输出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]毛果芸香碱的药理作用不包括（）

使腺体分泌减少，其中汗腺和涎腺最为显著

解析：毛果芸香碱是选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。缩瞳：收缩瞳孔括约肌；降低眼压，对闭角型和开角型均有效；调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体；腺体：使腺体分泌增加，其中汗腺和涎腺最为显著；平滑肌：除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。

[单选题]喹诺酮类药物主要通过抑制下列何种酶而抗菌（）

DNA螺旋酶

解析：氟喹诺酮类药物抗菌的机制是抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细胞死亡，所以答案为C。

[单选题]因为毒性大，禁止静注给药的是（）

新霉素

解析：新霉素毒性大，禁止静注给药。

[单选题]对氯普噻吨（泰尔登）叙述错误的是（）

镇静作用弱

[单选题]抗恶性肿瘤药共有的近期毒性反应为（）

骨髓抑制、消化道反应和脱发

[单选题]眼底检查时扩瞳可选用（）

后马托品

解析：多巴酚丁胺可增强心收缩力，增加心输出量，主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭，所以1题答案为E；供选药物中，只有后马托品具有扩瞳作用，所以2题答案为C；山莨菪碱改善微循环，主要用于感染性休克，所以3题答案为A；东莨菪碱是有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药，可抑制前庭神经内耳功能，可用于预防晕动病，所以4题答案为B;0.5%～1%麻黄碱滴鼻，使黏膜血管收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞症状，所以5题答案为D。

[单选题]治疗各型血吸虫病的首选药是（）

吡喹酮

解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

[单选题]干扰转录过程并阻止RNA合成的药物是（）

放线菌素D

解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

[单选题]高血压伴支气管哮喘宜选用（）

硝苯地平