[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述,错误的是()
正确答案 :A
胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
解析:胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,且为2/3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主,抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药,幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药,但剂量不宜过大,当急性胰腺炎出现意识障碍时,药物选用要慎重。
[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是()
正确答案 :B
血钙水平与精神障碍的预后无关
解析:甲状旁腺的功能是维持正常血钙水平,功能亢进时出现高钙血症,功能低下时引起,低钙血症。血钙水平与精神障碍相关,血钙越高,精神障碍越重。临床表现可出现,神经衰弱综合征,抑郁焦虑状态,智能障碍较轻,多见于儿童,可出现谵妄-健忘综合征。意识障碍多见于急性发病者。治疗以手术治疗为主。
[单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是()
正确答案 :D
不可采用电抽搐治疗
解析:产后精神障碍通常预后良好,但再次妊娠复发率约20%。临床主要表现为急性脑病症状群,"功能性"精神病状态,神经症等症状。可出现意识障碍,多在产后数日内发生,开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状态,常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作,如痉挛发作、情感爆发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电休克治疗。
[单选题]有关烟酸缺乏所致精神障碍,说法错误的是()
正确答案 :D
腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
解析:烟酸缺乏所致精神障碍病因主要有:食物中烟酸含量不足;胃肠道吸收不良;身体需要增加;应用异烟肼妨碍烟酸的形成。精神障碍表现为:①神经衰弱综合征,常在早期出现;②抑郁状态;③紧张综合征,紧张性兴奋或紧张性木僵,类似精神分裂症紧张型;④意识障碍;⑤慢性脑病综合征,后期可见痴呆状态。腹泻、皮炎、痴呆是烟酸缺乏症的三主症。
[单选题]患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。
正确答案 :
[单选题]患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。
正确答案 :
[单选题]患者男,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
正确答案 :
[单选题]有关白血病伴发的神经精神障碍,说法错误的是()
正确答案 :B
神经症状类型比较局限
解析:白血病导致精神障碍的原因尚不清楚,中枢神经系统出血说认为白血病性脑出血是引起神经精神障碍的主要原因。中枢神经系统细菌、病毒、真菌感染,增加了神经精神障碍的发生机会。神经症状表现多种多样,几乎包括了所有神经系统疾病的症状。当白血病患者一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡,烦躁不安时,应即刻考虑有脑出血的可能,当嗜睡进一步发展至昏迷或出现有偏瘫等局限性神经症状时,脑部CT检查常可发现出血灶。
[单选题]下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是()
正确答案 :B
多出现于妊娠中期
解析:妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状,多出现于妊娠初期3~4个月和妊娠后期3个月内。妊娠初期和后期症状多不同,初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑、神经衰弱综合征。重者可有意识障碍,类精神分裂症症状;后期除神经衰弱症状外,抑郁状态多见,偶尔可出现柯萨科夫综合征。常在分娩后1~3周内消失。
[单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对()
正确答案 :
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