[单选题]李女士,45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是()
正确答案 :A
继续观察,无特殊处理
解析:胃大部分切除术后,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时内不超过300ml。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液,则系术后出血。该病人引流液有400ml,颜色鲜红,需及时报告医师,遵医嘱应用止血药物和输新鲜血等,或用冰生理盐水洗胃,如不能止血,则需再次手术止血。
[单选题]林先生,43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()
正确答案 :A
十二指肠残端破裂
解析:十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症,多发生在术后3~6日,临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,符合十二指肠残端破裂的特点。
[单选题]外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括()
正确答案 :D
慢性萎缩性胃炎
[单选题]胃癌患者护理诊断中的"营养失调"与下列因素无关的是()
正确答案 :E
缺乏有关胃癌的医护知识
[单选题]患者,男,57岁,上腹隐痛,食欲不佳,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。应首先考虑为()
正确答案 :A
胃溃疡
[多选题]慢性胃炎的饮食护理,适宜的是()
正确答案 :A
A.忌暴饮暴食B.宜少量多餐C.宜定时定量进餐D.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤
[单选题]黄女士,50岁,患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体检:T36.5℃,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。
正确答案 :
[单选题]胃癌的好发部位是()
正确答案 :D
胃窦部
[单选题]持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理是()
正确答案 :B
注意口腔卫生
[单选题]女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()
正确答案 :E
十二指肠残端破裂
解析:十二指肠残端破裂常发生于手术后3~6d,也有延迟至术后12d者。
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