正确答案:

题目：患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。

[多选题]患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。

[单选题]关于控制呼吸下列哪项是错误的（）。

潮气量＞12ml／kg通气效果佳

[单选题]确认气管导管是否进入气管的最佳方法是（）。

呼气末二氧化碳波形

解析：用听诊器听诊胸部，可以判断气管导管是否在气道，还可以决定气管导管的深度。麻醉医师一般人都喜欢。呼气末二氧化碳波形是最准确的。

[单选题]产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因（）。

对心肌抑制作用

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。

[多选题]下列传感器哪些是直接测量气体流速的（）。

差压式呼吸气流传感器

肺功能测量仪传感器

[单选题]代谢性酸中毒病人最突出的呼吸表现为（）

深而快

解析：根据病人有严重腹泻、肠瘘或输尿管乙状结肠吻合术等的病史，又有深而快的呼吸，即应怀疑有代谢性酸中毒。

[单选题]下列关于低温对人体生理影响的描述，错误的是（）

氧离曲线右移