正确答案: AB

高血压病 冠心病、心绞痛

题目: 患者男性,71岁,因"间断发作劳累后心前区闷痛6个月"就诊。患者6个月来常常在劳累后发生心前区闷痛,每次持续3~10分钟,多次心电图检测未见异常。患者有高血压和糖尿病史10余年。查体:BP160/95mmHg,P86次/分,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

解析:根据典型病史及较多冠心病易患因素,容易得出高血压和冠心病心绞痛的诊断。

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  • 预激综合征伴心房颤动

  • 解析:洋地黄类(西地兰)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)、钙剂(维拉帕米、地尔硫卓)均抑制房室结传导,甚至加速旁路传导,导致预激伴房颤患者心室率进一步加快,甚至诱发室颤。故选D。

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  • 心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音


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