[单选题]男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()
正确答案 :A
原发性肺脓肿
解析:醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。
[单选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点是()
正确答案 :A
止痛、防治并发症
解析:闭合性单处肋骨骨折的治疗原则为止痛和防治并发症。止痛方法有口服镇痛剂、镇静剂和肋间神经封闭。闭合性多根多处肋骨骨折的治疗原则为止痛、保持气道通畅和防治并发症。
[单选题]包裹性积液()
正确答案 :D
X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影
解析:胸腔积液量在300ml以上时,立位X线胸片表现为肋膈角变钝,变平。
[单选题]代偿性呼吸性酸中毒()
正确答案 :C
pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
解析:代谢性酸中毒主要根据临床表现和血气分析的结果进行诊断,如果动脉血碳酸氢根水平降低(<22mmol/L),而二氧化碳分压基本正常或有所下降,则可诊断代谢性酸中毒。如pH在正常范围(7.35~7.45)则可诊断代谢性酸中毒代偿;如pH降低(<7.35),则诊断为代谢性酸中毒失代偿。正常动脉血PaCO2为35~45mmHg,平均40mmHg,代谢性酸中毒时PaCO:降低。
[单选题]男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L
正确答案 :
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