• [单选题]急淋血病首选治疗方案是()
  • 正确答案 :A
  • VP


  • [单选题]男性,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×109/L,PCT缩短、AF丌延长,凝血酶原时间正常。有家族史,考虑的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 血友病


  • [单选题]女性,24岁,贫血1年,HGB80g/L,RBC3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]有关G6PD缺乏症叙述正确的是()
  • 正确答案 :D
  • C6PD缺乏症可查见海因小体


  • [单选题]符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是()
  • 正确答案 :B
  • 酸溶血试验最具诊断价值


  • [单选题]男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是()
  • 正确答案 :E
  • 切除脾


  • [单选题]下列治疗组合正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 遗传性球形细胞增多症一脾切除

  • 解析:本题属于综合性考点,是今年命题趋势之一。①再障的治疗是雄激素,但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗,首选抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。故A项错误;②MDS目前尚无满意治疗,常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误;③缺铁贫治疗是补充铁剂,故C项错误;④白血病的治疗主要是化疗,而不是放疗,故E项错误;⑤遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的缺陷,导致红细胞变形、脆性减低,通过脾时易被破坏。所以切除掉异常红细胞破坏场所是主要的治疗方法。

  • [单选题]下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别()
  • 正确答案 :C
  • 按压后是否退色或消失

  • 解析:首先分析,紫癜是皮肤下出血,压之不退色。而充血性皮疹是小毛细血管扩张,压后退色或消失。

  • [单选题]男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()
  • 正确答案 :B
  • 血清铁蛋白

  • 解析:分析题干:本病例有长期慢性失血病史,考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义:A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须,但相较而言,反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类,不如病因的寻找有意义;网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况,对观察疗效更有意义。

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