正确答案:

题目:患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是()
  • 氟马西尼


  • [多选题]氰化物中毒的解毒药为()
  • 亚硝酸异戊酯

    25%硫代硫酸钠

    3%亚硝酸钠溶液


  • [多选题]砷化氢中毒血液净化的指征包括()
  • 全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色

    少尿或无尿时用利尿剂治疗无效

    肌酐>442μmol/L或每日增高幅度>44.2μmol/L


  • [多选题]关于阿片类药物的毒性作用,叙述正确的是()
  • 吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5~10min

    吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO2的敏感性产生

    吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制


  • [多选题]患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。

  • [单选题]可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液()
  • 3%~5%鞣酸溶液

  • 解析:选用洗胃液不同:①活性炭吸附剂:活性炭是强力吸附剂,能吸附多种毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、铁和锂等。活性炭的效用有时间依赖性,因此应在摄毒60分钟内给予活性炭。活性炭结合是一种饱和过程,需要应用超过毒物的足量活性炭来吸附毒物。首次1~2g/kg,加水200ml,由胃管注入,2~4小时重复应用0.5~1.0g/kg,直至症状改善。活性炭解救对氨基水杨酸盐中毒的理想比例为10:1,推荐活性炭剂量为25~100g。应用活性炭主要并发症有呕吐、肠梗阻和吸入性肺炎。②中和剂:强酸用弱碱(如镁乳、氢氧化铝凝胶等)中和,不要用碳酸氢钠,因其遇酸后可生成二氧化碳,使胃肠充气膨胀,有造成穿孔危险。强碱可用弱酸类物质(如食醋、果汁等)中和。③沉淀剂:有些化学物与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质,因而可用作洗胃剂。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生成氟化钙或草酸钙沉淀。2%~5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。生理盐水与硝酸银作用生成氯化银。④解毒药:解毒药与体内存留毒物起中和、氧化和沉淀等化学作用,使毒物失去毒性。根据毒物种类不同,选用1:5000高锰酸钾液,可使生物碱、蕈类氧化而解毒。

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