[单选题]男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是()
正确答案 :C
自发性腹膜炎
解析:患者有肝硬化病史,有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。
[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()
正确答案 :D
减少肠内氨的形成和吸收
解析:乳果糖口服小肠不吸收,在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸,乙酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌所产的氨减少,此外,酸性肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。
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