正确答案: E

3mmol/L

题目：当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，22岁，颈前肿物3个月，查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm，同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

同位素扫描

解析：患者年青女性，右甲状腺质硬结节，同侧淋巴结肿大、质中，B超低回声，甲状腺癌的可能性大。为明确肿瘤良、恶性，为进一步治疗确定手术方案，通常先做患者易接受的核素扫描，明确甲状腺功能活动情况，因为热结节几乎全为良性，冷结节10%为恶性；若为冷结节则迸一步行针吸活检。血清降钙素测定用于甲状旁腺肿瘤和甲状腺髓样癌的检查。颈淋巴结活检不如直接活检肿瘤。颈部软组织像意义不大，故选A。

[单选题]患者，女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，血游离，T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L，诊为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（）。

抗甲状腺药物治疗

解析：抗甲状腺药物治疗的适应证：①病情轻、甲状腺较小者；②年龄在20岁以下，孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等病而不宜手术者；③术前准备；④甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者；⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。本患者符合药物治疗的适应证，故首选抗甲状腺药物治疗。故选C。

[单选题]多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是（）。

手术治疗

解析：对于多数原发性醛固酮增多症患者可口服螺内酯治疗，但长期应用可使男性出现乳腺发育、阳痿，女性出现月经不调等。原发性醛固酮增多症中醛固酮瘤最常见，故可手术切除，为其根治方法。故选C。

[单选题]患者，男，40岁。发作性心悸、头晕，大汗4个月，每次发作持续约20分钟。发作时BP180/120mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的（）。

儿茶酚胺水平

解析：阵发性高血压，最大可能是嗜铬细胞瘤，所以查血中儿茶酚胺水平是确诊性检查。

[单选题]痛风的临床表现有（）。

以上均是