正确答案: D

听神经瘤

题目:患者女性,42岁,右侧听力下降,MRI检查如图,最可能的诊断为()。

解析:听神经瘤是最常见的神经鞘膜瘤.占桥小脑角肿瘤的75%~80%,通常为单发,占95%,好发年龄40~60岁,女性多于男性,临床症状主要与累及脑神经有廷。MRI平扫时T1WI多数呈略低信号或呈等信号,少数呈低等混合信号,T2WI上多呈高信号,少数呈高等混合信号。肿瘤多数呈椭圆形或不规则形,少数呈哑铃状,较大肿瘤可见瘤周水肿,伴明显占位效应,显示患侧桥小脑角池受压、移位甚至闭塞。向上生长可使同侧侧脑室颞角、三角区抬高,可使第三脑室变形移位,也可压迫中脑导水管引起幕上脑积水;增强后扫描多呈均匀或不均匀性强化。

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  • [单选题]男性,28岁。阵发性四肢抽搐伴意识不清4次,每次持续数分钟,自行缓解。CT诊断(见图)最大可能是()。
  • 少枝胶质细胞瘤

  • 解析:少枝胶质细胞瘤多发生于幕上大脑半球,主要位于额叶。其次为顶叶、颞极。肿瘤内常有不同程度的钙化,可伴有出血和囊变。通常以长时间局灶性癫痫为首发症状。

  • [单选题]CT示颅底中线占位病变,斜坡及鞍背骨质破坏,瘤体密度不均质,可见钙化和(或)骨质成分,应考虑()。
  • 脊索瘤

  • 解析:头颅脊索瘤,通常位于斜坡中线和鞍背后部,多引起广泛的颅底骨质破坏,瘤体密度不均质,可见散在点、片状高密度钙化灶,病灶边界较清楚,伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时,可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。

  • [单选题]内耳畸形有()。
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