正确答案:
题目:女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是()
充分准备后应尽早实行心包切除术
[单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征()
收缩压增高,舒张压降低
[单选题]心脏压塞时,下列哪项不正确()
[多选题]导致血性心包积液较常见的病因有()
A.结核性B.肿瘤C.真菌感染D.甲状腺功能亢进E.门静脉阻塞
解析:心包积液是渗出性心包炎的主要临床表现,其主要病音:结核、病毒、肿瘤、结缔组织病、尿毒症、心力衰竭、低蛋白血症等。但临床能出现血性心包积液的病因以肿瘤、结核为多见。甲状腺功能亢进、门静脉阻塞一般不出现心包积液;临床极少见由真菌感染所致的心包积液。
[多选题]渗出性心包炎病因有()
A.结核性心包炎B.肿瘤性心包炎C.低蛋白血症D.充血性心力衰竭E.细菌性心包炎
解析:渗出性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多,以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。
[单选题]男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。