[单选题]男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：（）。

正确答案 ：B

急性非少尿型肾功能衰竭

解析：本例原有神经源性膀胱，可能存在慢性间质性肾炎，然病史并无相应的提示，诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症，但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立，因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短，但若处置不当，预后不一定十分良好，应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别，应作肾活检帮助诊断。另外，氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰，表现为非少尿型也较为多见。

[单选题]控制肾小球内高压力首选的药物是（）。

正确答案 ：D

血管紧张素Ⅱ抑制剂

[单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）。

正确答案 ：A

慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

[单选题]下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）。

正确答案 ：C

比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP

[单选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是（）。

正确答案 ：C

扩血管

[单选题]下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现（）。

正确答案 ：D

低钾血症

[单选题]肾衰的常见病因，我国依顺序是（）。

正确答案 ：B

肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

[单选题]肾性骨病，依常见顺序排列是（）。

正确答案 ：E

纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

正确答案 ：

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

正确答案 ：

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