正确答案: E

合并右心受累

题目：患者，男性，31岁。反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示（）

解析：食欲减退、肝区疼痛、水肿均为体循环淤血的表现，提示右心功能受累。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是（）

有效肺泡通气量增加

解析：Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于无效腔通气增加导致每分通气量绝对或相对不足引起二氧化碳潴留所致。

[单选题]下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是（）

系统性红斑狼疮性肾炎

解析：A、B、C、D均造成肾灌注不足引起肾衰竭，属于肾前性病因，E属肾小球疾病。

[单选题]患者，男性，30岁。因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗。不宜口服的原因是（）

口服易被胃酸及消化酶破坏

解析：该患者所患为大叶性肺炎，治疗首选青霉素G，因其口服易被胃酸及消化酶破坏，吸收少且不规则，故不宜口服。

[单选题]患者，男性，62岁。患急性心肌梗死并发休克，血压82／52mmHg，中心静脉压8cmH2O（0.78kPa），肺毛楔嵌压10mmHg（1.33kPa）。下述不宜应用的药物是（）

硝酸甘油

解析：使用硝酸甘油将导致血压进一步下降，加重心源性休克。患者中心静脉压和肺毛楔嵌压不高，补液和采用升压药物均可提升血压。

[单选题]患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。

[单选题]患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。

[单选题]患者，男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90%，急诊予左侧胸腔闭式引流术，术后出现呼吸困难，大汗淋漓，双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为（）

复张性肺水肿

[单选题]关于微循环的特点，描述不正确的是（）。

微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节

[单选题]急性消化道大出血时，下列描述错误的是（）。

外周血管阻力减少

解析：急性消化道大出血导致血容量显著减少，临床出现少尿、低血压、意识改变等表现；急性出血还可使儿茶酚胺释放增加，使外周血管阻力增加、心率加快。