正确答案: D

直接暴力，粉碎骨折

题目：男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]桡骨头半脱位多见于（）。

5岁以下

解析：桡骨头半脱位多发生于5岁以下儿童。小儿肱桡关节环状韧带前下方较薄弱，桡骨小头关节面略向后方远端，与桡骨干的纵轴不完全垂直，且呈卵圆形。在旋后位时，矢状径较长，在极度旋前位时，桡骨下头略离开尺骨的桡骨切迹，其前外侧边缘较低平而位于偏远端，当前臂旋前位用力牵拉手腕，环状韧带容易向桡骨小头前外侧近端滑移，其薄弱点容易被横形撕破，桡骨小头前方即在环状韧带前下方脱位。随年龄的增长，环状韧带薄弱的附着点逐渐增厚和加强，则不易脱出。

[单选题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）。

类风湿性关节炎

[多选题]股骨干中1／3骨折可以选择的内固定为（）。

有限接触钢板

绞锁钉

AO加压钢板

梅花针

解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。

[单选题]男，10岁，右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。