正确答案: D

张力性气胸

题目：患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]护士判断气胸类型时，属于开放性气胸可靠体征的是（）。

伤口有气体出入的“嘶嘶”声

解析：开放性气胸胸壁伤口开放，呼吸时有空气进出的声音。

[单选题]患儿男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是（）。

地塞米松雾化吸入

解析：肾上腺糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用。糖皮质激素如地塞米松和麻黄碱雾化吸入，可促进呼吸道黏膜水肿消退，缓解急性喉炎的呼吸道阻塞症状。

[单选题]支气管哮喘患者不宜居住的环境是（）。

饲养猫、狗等宠物

解析：哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物，以免诱发哮喘。

[单选题]患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。

清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅

[单选题]护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了（）。

肺脓肿

[单选题]患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

[单选题]患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。

[单选题]患者，男性，66岁。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是（）.

呼与吸时间比为2：1～3：1