正确答案: A

主动脉夹层分离

题目：男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22／16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为（）

解析：闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15％，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现)，而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心房颤动的特征除外（）

心房不规律电活动的触发方式是紊乱、随机的，在空间上来说无规律可循

[单选题]下述哪项不属于急性心肌梗死的机械并发症（）

房室传导阻滞

[单选题]再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）

心肌梗死后

解析：心肌梗死是心肌长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。

[单选题]有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是（）

出血后应即刻以止血钳钳夹止血

[单选题]二尖瓣替换术后最为凶险并发症是（）

左室破裂

[多选题]患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。

[单选题]长期口服糖皮质激素可能诱发的疾病是：（）

胃溃疡