正确答案: D

原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

题目：女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC3-44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）。

解析：患者患有COPD、肺源性心脏病，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺结核的治疗原则是（）。

早期、规律、适量、全程、联合

[单选题]下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）。

有效肺泡通气量增加

[单选题]男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）。

急性支气管炎

[单选题]女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是（）。

肺功能

[单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为（）。

支气管造影

[单选题]下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）。

午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高