• [单选题]下列颅骨凹陷性骨折中,不宜采取手术治疗的是()
  • 正确答案 :D
  • 位于大静脉窦处的凹陷性骨折,尚未引起颅内压增高者


  • [单选题]脑对冲伤的好发部位为()
  • 正确答案 :D
  • 额极、颞极、额底和颞底


  • [单选题]弥散性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 头颅MRI、CT检查常无异常


  • [单选题]男,20岁,高处坠落伤,受伤机制不详,入院查体示:呼唤睁眼,回答问题错误,刺痛定位,此患者GCS评分为()
  • 正确答案 :D
  • 12分


  • [单选题]治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是()
  • 正确答案 :B
  • 鼻腔填塞

  • 解析:颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°。应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染,尤其注意保持鼻腔局部清洁,避免鼻腔填塞,防止脑脊液逆流,导致颅内感染。

  • [单选题]因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是()
  • 正确答案 :B
  • 上矢状窦前1/3段

  • 解析:因外伤导致的颅内静脉窦破裂常见于上矢状窦,上矢状窦前1/3段的可以考虑结扎。

  • [单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
  • 正确答案 :

  • [多选题]男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
  • 正确答案 :
  • 解析:患者意识呈嗜睡,鼻腔有血性脑脊液流出,头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压,诊断考虑中型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折,暂无手术指征。患者颅压较高,行腰穿检查可能加重病情。目前合适的处理是抗感染治疗、卧床休息、动态CT观察及脱水降颅压等疗法。

  • [单选题]男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
  • 正确答案 :
  • 解析:在海绵窦解剖中,著名的Parkinson三角位于动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。

  • [单选题]男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。
  • 正确答案 :

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