正确答案: B

肺动脉瓣区第二音减弱

题目:下列哪项不支持房间隔缺损的诊断()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
  • 解释为生理性杂音,消除顾虑


  • [单选题]男孩3岁,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rv14mv,胸片示两肺血多,肺动脉段突出,右心房,右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为()
  • 房间隔缺损


  • [单选题]8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
  • 及时、正确地选用有效抗生素


  • [单选题]6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()
  • 病毒性心肌炎

  • 解析:病毒性心肌炎临床诊断依据:①心功能不全,心源性休克或心脑综合征;②心脏扩大;③心电图有严重心律失常或ST-T改变持续4天以上;④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性,具有以上2项即可诊断。发病同时或发病前1~3周有病毒感染证据更支持诊断。

  • [单选题]男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。诊断考虑为()
  • 室间隔缺损伴感染性心内膜炎


  • [单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是()
  • 下半身

  • 解析:当肺动脉压力超过主动脉压力时,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性青紫,下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常。

  • [单选题]下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征()
  • 蹲踞现象

  • 解析:左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,它们具有相似的血流动力学异常,如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等,因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘第3~4肋间、2~3肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻、右向左分流型先心病,如法洛四联症。

  • [单选题]室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外()
  • 右心房


  • [多选题]下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助()
  • X胸片

    超声心动图


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