正确答案:

题目：患者女，51岁，上腹痛20h。以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃，P90次/min，BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，中性粒细胞0.92。血淀粉酶：700U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]膈下脓肿的病因不包括（）。

脾切除术后暴发性感染

[单选题]有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）。

安置半卧位

[单选题]关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是（）。

腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

解析：腹膜是双向性的半透膜，水、电解质、尿素等能透过腹膜；还有强大的吸收能力，可吸收积液、血液、空气和毒素。急性炎症时分泌大量含有淋巴细胞与巨噬细胞的渗出液，以稀释毒素、减少刺激并吞噬细菌、异物和坏死组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围，发生粘连，以阻止感染扩散，促进受损组织修复；也可造成腹腔内广泛的粘连，甚至引发肠梗阻。

[单选题]急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是（）。

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：临床上，胃十二指肠溃疡穿孔的发生率较其他四种病因更为常见。

[单选题]继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法（）。

积极抗休克的同时进行手术

[单选题]女性，12岁。曾发热39℃，咳嗽1周，2天来腹痛，腹胀，有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。