正确答案: D

房室传导阻滞

题目：急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）

解析：前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞，其阻滞部位多在房室束以上处，预后较好。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

华法林

解析：在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中，支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示，华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。

[单选题]男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

胸腔积液脱落细胞

解析：血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病，胸液中找到恶性细胞，有助于肿瘤的诊断，恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%～60%。

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

[单选题]患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。