• [单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述,错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 眼球突向外上方

  • 解析:该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内,所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。

  • [单选题]关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 泪囊严重萎缩者可做此手术

  • 解析:泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。答案选C。

  • [单选题]下列哪个不是急性泪腺炎的病因()
  • 正确答案 :E
  • Hasner瓣阻塞

  • 解析:急性泪腺炎多为病原体感染所致,最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来,也可由远处化脓性病灶血行转移感染。而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎,很少会引起泪腺炎的。答案选E。

  • [单选题]下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现()
  • 正确答案 :D
  • 明显触痛,皮肤红肿

  • 解析:慢性泪腺炎一般双侧发病,进展缓慢,眼睑外上方分叶状无痛性包块,质软。可同时伴有上睑下垂,眼球向外上方运动受限。明显触痛、皮肤红肿是急性泪腺炎的临床表现。答案选D。

  • [单选题]恶性泪腺肿瘤的治疗原则是()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤,需彻底地清除邻近组织。范围较大者,应行眶内容摘除或次全摘除术,术后补充放射治疗。答案选E。

  • [单选题]患者,男性,42岁,发现左上睑外上方包块2个月。查体,左眼视力正常,左上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 泪腺多形性腺瘤

  • 解析:该题是临床综合分析题。泪腺多形性腺瘤位于泪腺窝内,CT检查示病变呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。因此答案选A。

  • [单选题]禁止行泪道冲洗或探通的是()
  • 正确答案 :E
  • 急性泪囊炎

  • 解析:该题是基础理论记忆题。功能性泪溢是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。

  • [单选题]患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
  • 正确答案 :

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